In noodsituaties is het een geruststellende gedachte dat er een ambulance beschikbaar is om je te helpen. Maar wat zijn eigenlijk de kosten als je met zwaailichten en sirenes wordt opgehaald? Moet je deze kosten zelf betalen of worden ze vergoed door je verzekering? We hebben grondig onderzoek gedaan om antwoorden te vinden.
Wat is vergoed via de basisverzekering?
In Nederland heeft iedereen de verplichting om een zorgverzekering af te sluiten. Deze basisverzekering dekt een deel van de medische kosten. Maar wat betreft ambulancevervoer: wordt dit vergoed? Medisch noodzakelijk ambulancevervoer valt binnen de dekking van het basispakket. Maar wanneer wordt vervoer per ambulance als medisch noodzakelijk beschouwd? Hier zijn enkele situaties waarin dit het geval is:
- Spoedvervoer: Dit omvat situaties zoals een ernstig ongeval, hartaanval of andere levensbedreigende noodsituaties waarbij snelle medische hulp noodzakelijk is.
- Besteld ziekenvervoer: Dit is bedoeld voor mensen met een ziekte of handicap die liggend vervoer nodig hebben, bijvoorbeeld naar dialyseafspraken of andere medische behandelingen.
Voor besteld ziekenvervoer is een medische verklaring van je huisarts of specialist vereist. Bovendien wordt ambulancevervoer vergoed als je:
- Naar het ziekenhuis, een zorgverlener of zorginstelling gaat waarvan de zorg valt onder de basisverzekering.
- Naar een Wlz-instelling (Wet langdurige zorg) gaat voor een langdurig of kort verblijf.
- Vanuit een Wlz-instelling naar het ziekenhuis, een zorgverlener of andere zorginstelling moet voor onderzoek, behandeling of de aanschaf van een prothese.
- Naar je eigen woning of een andere woning gaat wanneer je niet de juiste verzorging kunt krijgen in je eigen huis. Dit geldt ook als je vanuit bovengenoemde zorgverleners of instellingen komt.
- Jonger dan 18 jaar bent en naar een instelling gaat voor geestelijke gezondheidszorg, waarbij de kosten onder de Jeugdwet vallen.
Het is belangrijk om te weten dat de basisverzekering niet alle ritten vergoedt. Verzekeraars vergoeden alleen ritten die maximaal 200 kilometer enkele reis zijn. Als je rit langer is dan dat, moet je toestemming krijgen van je zorgverzekeraar. Hoe het precies zit met je eigen risico? Je leest het op de volgende pagina.